فرم Anlage MEB جاب‌سنتر (پول اضافه برای رژیم غذایی بیماری): خونه به خونه

این فرم دو تیکه‌ست: صفحه‌ی ۱ و ۲ رو خودت پر می‌کنی، صفحه‌ی ۳ رو دکتر پر می‌کنه (صفحه‌ی ۴ فقط توضیح برای دکتره و پیش اون می‌مونه). Mehrbedarf für kostenaufwändige Ernährung (§ 21 Abs. 5 SGB II) پول اضافه‌ایه که Jobcenter ماهانه می‌ده، اگه به‌خاطر یه بیماری از نظر پزشکی مجبوری غذای گرون‌تری بخوری. به‌جای صفحه‌ی ۳ می‌تونی یه Attest (گواهی دکتر) هم بدی، ولی توش باید هم اسم بیماری، هم نوع رژیم غذایی (Kostform) دقیق نوشته شده باشه. گواهی دکتر رو تو یه پاکت دربسته بذار و بده.

بخش A مال کسیه که درخواست Bürgergeld/Grundsicherungsgeld رو داده (معمولاً همون کسی که اسمش بالای نامه‌های Jobcenter هست)، نه لزوماً کسی که مریضه. اسم کوچیکت رو دقیقاً مثل کارت اقامتت بنویس.

مثال: Sara

فامیلیت، با حروف لاتین و همون املایی که تو پرونده‌ی Jobcenter داری.

مثال: Ahmadi

تاریخ تولدت به شکل روز.ماه.سال، مثلاً 14.03.1990. اگه تو مدرکت فقط سال تولد هست (مثلاً «01.01.1990» یا «XX.XX.1990»)، همون چیزی رو بنویس که روی کارت اقامتت نوشته.

مثال: 14.03.1990

شماره‌ی Bedarfsgemeinschaft (BG-Nummer) بالای هر نامه و Bescheid جاب‌سنتر هست، یه چیزی شبیه «96301BG0012345». حتماً بنویسش تا برگه‌ها گم نشن. اگه همین الان داری درخواست اول (Hauptantrag) رو می‌دی و هنوز شماره نداری، خالی بذار.

مثال: 96301BG0012345

بخش B مال کسیه که مریضه و رژیم غذایی خاص لازم داره. اگه خودت مریضی، دوباره اسم خودت رو بنویس. اگه مثلاً بچه‌ت یا همسرت مریضه، اسم اونو بنویس. برای هر آدم مریض یه Anlage MEB جدا لازمه.

مثال: Ali

فامیلی همون آدم مریض.

مثال: Ahmadi

تاریخ تولد آدم مریض. مهمه، چون Jobcenter با این تاریخ آدم رو تو پرونده‌ی خونواده پیدا می‌کنه.

مثال: 22.08.2016

«Erstmalig» یعنی اولین باره برای این آدم این پول رو می‌خوای. «Erneut» یعنی قبلاً گرفتی و دوره‌اش تموم شده (مثلاً موقع Weiterbewilligung) و حالا تمدیدش رو می‌خوای؛ اون موقع هم گواهی جدید دکتر لازمه. مهم: این پول معمولاً برای گذشته داده نمی‌شه، پس به‌محض اینکه دکتر بیماری رو تشخیص داد، فرم رو بده؛ اگه گواهی دکتر هنوز آماده نیست، فرم رو زودتر بده و بنویس گواهی رو بعداً می‌فرستی.

مثال: ☑ Erstmalig

تاریخ امروز و امضای درخواست‌کننده (همون کسی که تو بخش A اسمش رو نوشتی). اگه درخواست‌کننده زیر ۱۸ ساله، پدر یا مادر (یا سرپرست قانونی) امضا می‌کنه. بدون امضا Jobcenter فرم رو قبول نمی‌کنه.

مثال: 05.11.2026 · S. Ahmadi

فقط اگه دادگاه برات یه Betreuer (سرپرست قانونی برای بزرگسال) گذاشته، یا برای یه نوجوون بدون خانواده (unbegleitete Minderjährige) Vormund تعیین شده، اون آدم اینجا امضا می‌کنه. برای بیشتر خونواده‌ها خالی می‌مونه. مددکار اجتماعی یا مترجم اینجا امضا نمی‌کنن.

این صفحه رو خود آدم مریض پر می‌کنه (برای بچه‌ی زیر ۱۸ سال، پدر یا مادر). با امضاش به دکتر اجازه می‌دی که اگه Ärztlicher Dienst (دکترهای خود Jobcenter/Arbeitsagentur) سؤال داشت، گزارش و کپی مدارک پزشکی (نامه‌ی دکتر، گزارش بیمارستان، آزمایش و …) رو فقط درباره‌ی همین بیماری براشون بفرسته. این اجازه داوطلبانه‌ست، هر وقت بخوای می‌تونی برای آینده پسش بگیری و حداکثر ۱ سال اعتبار داره. ولی اگه امضا نکنی و Jobcenter نتونه بیماری رو بررسی کنه، ممکنه Mehrbedarf رو ندن (§ 66 SGB I). این صفحه رو فقط کارمندهای خاص می‌بینن، نه کارمند معمولی‌ات.

اسم کوچیک آدم مریض (همون نفر بخش B صفحه‌ی ۱)، نه اسم پدر و مادر.

مثال: Ali

فامیلی آدم مریض.

مثال: Ahmadi

تاریخ تولد آدم مریض، مثل صفحه‌ی ۱.

مثال: 22.08.2016

از اینجا مشخصات دکتری رو می‌نویسی که صفحه‌ی ۳ رو پر می‌کنه (معمولاً دکتر خانواده یا متخصصی که بیماری رو درمان می‌کنه). «Anrede/Titel» مثلاً «Frau Dr. med.» یا «Herr Dr. med.» یا فقط «Frau»/«Herr». روی مهر یا نامه‌های مطب پیداش می‌کنی.

مثال: Frau Dr. med.

اسم و فامیل دکتر، دقیقاً مثل تابلو یا مهر مطب. باید همون دکتری باشه که گواهی رو امضا می‌کنه؛ وگرنه این اجازه به درد نمی‌خوره.

مثال: Anna Schneider

آدرس مطب دکتر: خیابون، پلاک، کد پستی و شهر. Jobcenter با همین آدرس اگه لازم باشه از دکتر گزارش می‌خواد.

مثال: Sonnenallee 40, 12045 Berlin

تاریخ و امضای آدم مریض. برای بچه‌ی زیر ۱۸ سال، پدر یا مادر امضا می‌کنه (یا Betreuer/Vormund اگه هست). از تاریخ همین امضا، این اجازه تا ۱ سال اعتبار داره.

مثال: 05.11.2026 · S. Ahmadi

این صفحه رو دکتر پر می‌کنه، نه تو. فرم رو با صفحه‌ی ۳ ببر مطب. دکتر بیماری رو تیک می‌زنه. فقط برای این بیماری‌ها معمولاً پول اضافه داده می‌شه (طبق توصیه‌ی Deutscher Verein، درصدی از Regelbedarf بزرگسال ۵۶۳ یورو، تقریبی): Zöliakie (حساسیت به گلوتن) حدود ۲۰٪ ≈ ۱۱۲ یورو، Mukoviszidose حدود ۳۰٪ ≈ ۱۶۸ یورو، نارسایی کلیه با دیالیز حدود ۵٪ ≈ ۲۸ یورو، مشکل بلع با پودر غلیظ‌کننده حدود ۱۵٪ ≈ ۸۴ یورو، سوءتغذیه‌ی ناشی از بیماری (مثلاً سرطان، Crohn) حدود ۱۰٪ ≈ ۵۶ یورو. برای «Sonstige Erkrankung» دکتر باید اسم بیماری و رژیم لازم رو بنویسه و Jobcenter جداگانه بررسی می‌کنه. دیابت، فشار خون، چربی و اوره‌ی بالا، نقرس و Laktoseintoleranz معمولاً Mehrbedarf ندارن، چون رژیمشون گرون‌تر از غذای معمولی نیست.

مثال: ☑ Zöliakie

این سؤال‌ها رو دکتر فقط وقتی جواب می‌ده که «Krankheitsassoziierte Mangelernährung» (سوءتغذیه به‌خاطر بیماری) رو تیک زده باشه. سؤال ۱۴ برای بزرگسال‌هاست (معیارهای GLIM مثل کاهش وزن ناخواسته، BMI پایین و غذا خوردن خیلی کم)، سؤال ۱۵ برای زیر ۱۸ ساله‌ها (بر اساس منحنی رشد بچه). اگه دکتر اینجا «Nein» بزنه، معمولاً Mehrbedarf برای سوءتغذیه داده نمی‌شه. برای بیماری‌های دیگه این قسمت خالی می‌مونه.

مثال: — (bei Zöliakie leer)

دکتر می‌نویسه رژیم غذایی از چه تاریخی تا چه تاریخی لازمه. Jobcenter Mehrbedarf رو فقط برای همین مدت می‌ده؛ وقتی تموم شد، باید دوباره با گواهی جدید درخواست بدی («Erneut»). اگه دکتر بیشتر از ۱۲ ماه بنویسه، باید تو کادر ۱۷ دلیلش رو هم بنویسه (مثلاً بیماری مادام‌العمره). یه نگاهی بنداز که تاریخ‌ها خالی نمونده باشن، وگرنه Jobcenter فرم رو برمی‌گردونه.

مثال: 01.11.2026 – 31.10.2027

دکتر می‌گه آیا بعد از این مدت باید دوباره معاینه بشی یا نه. اگه «Nein» بزنه (مثلاً چون Zöliakie یا Mukoviszidose مادام‌العمره)، باید تو کادر ۱۹ دلیلش رو بنویسه. این کار به نفع توئه: تمدید بعدی راحت‌تر می‌شه.

مثال: ☑ Nein · lebenslange Erkrankung

دکتر تاریخ می‌زنه، مهر مطب رو می‌زنه و امضا می‌کنه؛ بدون مهر و امضا گواهی اعتبار نداره. هزینه: این گواهی جزو خدمات Krankenkasse نیست و خیلی از دکترها براش پول می‌گیرن (معمولاً چند یورو). حتماً رسید (Quittung) بگیر و همراه فرم به Jobcenter بده و بخواه هزینه رو برگردونن؛ خیلی از Jobcenterها پسش می‌دن، ولی قاعده‌ی یکسانی برای همه نیست، قبلش بپرس. بعد صفحه‌ی ۲ و ۳ رو تو یه پاکت دربسته بذار (روش بنویس «Ärztliche Unterlagen – vertraulich») و با صفحه‌ی ۱ بده.

مثال: 03.11.2026 · Stempel + Unterschrift

این صفحه فقط توضیح برای دکتره و پیش دکتر می‌مونه؛ لازم نیست به Jobcenter بدی. خلاصه‌اش: دکتر فقط وقتی گواهی بده که بیماری واقعاً غذای گرون‌تر لازم داره؛ اگه فقط باید عادت غذایی عوض بشه و خرج اضافه نداره، گواهی لازم نیست. برای سوءتغذیه، معیارهای GLIM رو توضیح می‌ده (مثلاً کاهش وزن بیشتر از ۵٪ تو ۶ ماه، BMI زیر ۲۰). اگه دکترت این فرم رو نمی‌شناسه، همین صفحه رو نشونش بده.